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防范老年糖尿病性低血糖

編輯時(shí)間:2018-10-23   來源:m.pmpos.com  

  防范老年糖尿病性低血糖

  有些老人罹患糖尿病多年,嚴(yán)格控制血糖,卻數(shù)次發(fā)生低血糖。其實(shí),老年糖尿病患者除了降糖還要預(yù)防低血糖。

  糖尿病性低血糖是老年糖尿病人的常見并發(fā)癥,與多種因素有關(guān),包括過分限制飲食;空腹情況下運(yùn)動鍛煉;過量用藥或服用作用過強(qiáng)的降糖藥物;肝腎功能不全導(dǎo)致藥物蓄積,增加低血糖風(fēng)險(xiǎn);血糖控制不佳,在夜間和凌晨發(fā)生低血糖等情況。由此可見,防范低血糖的關(guān)鍵在于日常生活中注意消除上述誘因。

  老年糖尿病人普遍存在食欲減退問題,本已吃得較少,如果再過分限制飲食容易誘發(fā)低血糖。因此,對食欲不佳或伴有吸收功能不良的老年患者,不要過分限制飲食,除了低鹽和低脂外,碳水化合物和蛋白質(zhì)的攝入要充分。

  避免空腹運(yùn)動和劇烈活動。老年患者好在飯后1~2小時(shí)外出運(yùn)動,并以下午3~5時(shí)為佳時(shí)機(jī)。好不晨練,僅在早餐后稍微活動即可。

  嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不要擅自增量或減量。不要自當(dāng)“醫(yī)生”,隨意買藥來服用。要避免服用優(yōu)降糖和含優(yōu)降糖的復(fù)合制劑,這類藥物作用過強(qiáng)、過快,容易誘發(fā)低血糖。

  凡有肝腎疾病的老年患者除要選擇作用和緩的藥物外,還要做到個體化用藥,以較小劑量達(dá)到控制血糖之目的。在用藥的初2~4周內(nèi)要注意監(jiān)測肝腎功能和血藥濃度,以便適時(shí)調(diào)整藥物劑量。

  凡有過夜間或凌晨低血糖的老年患者應(yīng)監(jiān)測睡前血糖,如果此時(shí)血糖偏低,應(yīng)加餐約50克左右,也可喝上一杯牛奶,再吃上幾片饃干,以防止夜間血糖過低。

  一旦出現(xiàn)心慌、頭暈、手抖和煩躁等癥狀,應(yīng)考慮到低血糖的可能,可立即少量進(jìn)餐或喝些含糖飲料,防止引發(fā)嚴(yán)重低血糖。

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